发布日期：2024-10-07 17:43    点击次数：56

编者按：本年以来91porn.，各级医保部门加强医保基金监管力度，严厉打击各样欺掌握保活动，曝光了一系列犯罪违法使用医保基金典型案例。以下是安徽省医保局曝光的典型案例。

淮北市杜集区矿山集街说念杜集社居委东社区卫生劳动站违法使用医保基金案

2023年11月，淮北市杜集区医疗保险局对杜集区矿山集街说念杜集社居委东社区卫生劳动站进行平常监督查验，经查发现该卫生劳动站存在过度诊疗、超量开药、串换药品的违法活动，触及违法医保基金2105元。

淮北市杜集区医疗保险局依据《医疗保险基金使用监督解决条例》干系国法，作出如下处理：

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1.责令该卫生劳动站了债违法使用医保基金2105元；

2.赐与该卫生劳动站行政罚金4210元；

3.约谈该卫生劳动站主要认真东说念主，责令该卫生劳动耸立行整改。

宿州市灵璧县浍沟镇彭黄村卫生室违法使用医保基金案

2023年3月，灵璧县医保局对浍沟镇彭黄村卫生室进行平常监督查验。经查发现，该村卫生室存在串换收费、类似收费违法活动，触及违法使用医保基金3291.02元。

灵璧县医保局依据《医疗保险基金使用监督解决条例》《安徽省医疗保险基金监管行政处罚裁量基准》干系国法，作出如下处理:

1.追回该村卫生室违法使用医保基金3291.02元;

2.赐与该村卫生室处行政罚金4936.53元;

3.责令该村卫生室立行整改，违犯卫生解决计策国法活动通报同级卫健委。

淮南康德病院违法使用医保基金案

2023年8月3日，淮南市医疗保险局依据大数据筛查情况对该院进行了现场查验，现场调取2021年5月1日至2023 年5月31日入院手艺涉嫌违法的诊疗劳动格式结算数据及病院禀赋解释材料、脉冲光能磁波调理机的医疗器械注册许可证复印件等干系材料，发现该院存在使用脉冲光能磁波调理机和经颅磁脑病生理调理仪串换格式收费的违法问题，涉触及违法使用医保基金334923.57元。

淮南市医疗保险局依据《中华东说念主民共和国行政处罚法》《医疗保险基金使用监督解决条例》《安徽省医疗保险基金监管行政处罚裁量基准》干系国法，作出如下处理：

1.追回该院违法使用医保基金334923.57元；

2.赐与该院处行政罚金401908.28元；

3.责令该院立行整改。

马鞍山东方病院违法使用医保基金案

2023年11月，马鞍山市医疗保险局接到举报印迹，对马鞍山东方病院开展看望核实，经查该院存在过度诊疗、类似收费等违法活动，触及违法使用医保基金58110.3元。

马鞍山市医保局依据《医疗保险基金使用监督解决条例》干系国法，作出如下处理：

1.追回该院违法使用的医保基金58110.3元；

2.赐与该院行政罚金58110.3元；

3.约谈该院干系认真东说念主并责令该院立行整改。

铜陵市卢氏中医病院有限公司违法使用医保基金案

2023年7月，阐发专项查验职责筹画，铜陵市医保局专项查验组对铜陵卢氏中医病院有限公司进行现场查验。经查发现，该病院存在无报告单收取乙型肝炎中枢抗原测定(HBcAg)（化学发光法）用度的违法活动，触及违法使用医保基金617元。

铜陵市医保局依据《医疗保险基金使用监督解决条例》干系国法，作出如下处理：

1.追回该院违法使用医保基金617元；

2.赐与该院行政罚金1234元；

3.责令该院立行整改。

池州市胡龙刚中医诊所违法使用医保基金案

2023年12月，阐发群众举报印迹，池州市医保部门对胡龙刚中医诊所进行现场查验。经查发现，该诊所存在盗刷他东说念主（吴某）医保卡、假造医疗劳动和虚增医疗用度等违法活动，触及违法使用医保基金1761.08元。

石台县医保局依据《医疗保险基金使用监督解决条例》干系国法，作出如下处理：

1.追回该诊所违法使用医保基金1761.08元；

2.赐与该诊所行政罚金6737.02元；

3.暂停该诊所6个月触及医疗保险基金使用的医药劳动；

4.责令该诊所立行整改91porn.。

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